С 1985 года  работает в железнодорожной больнице  на ст. Карасук Ирина Евженко. Она – не просто терапевт, она- врач- эндокринолог. Ирина Михайловна, закончив факультет Новосибирского мединститута, прошла  специализацию по эндокринологии. И возле дверей  ее кабинета постоянно  ждут своей очереди пациенты.

   Новосибирская область  относится  к регионам с недостаточностью  йода  в почвах, воде, продуктах местного производства. Это, в свою очередь, способствует развитию заболеваний щитовидной железы,- говорит Ирина Михайловна.

- Наблюдается ежегодный рост заболеваемости диабетом,  примерно на  10 процентов. Речь идет об обратившихся к врачу.  А сколько невыявленных!

Диагностическая база нашей больницы – это УЗИ аппаратура, гормональная лаборатория, возможности  провести пункции  щитовидной железы. Все это позволяет в более ранние сроки выявить патологию и назначить лечение.

  Распространенности эндокринных  заболеваний  способствуют такие неблагоприятные экологические факторы: нитраты, нитриты, пестициды, бензольные соединения. Некоторые лекарственные препараты, применяемые бесконтрольно и бессистемно, также могут предрасполагающими к эндокринным расстройствам.

  Наиболее распространенное социально значимое заболевание- сахарный диабет. Состояние, характеризующееся высоким сахаром в крови или гипергликемией. Это условие может  быть вызвано  дефицитом гормона инсулина, или неспособностью клеток организма реагировать на инсулин. Инсулин является гормоном, который вырабатывается в бета- клетках в поджелудочной железе и дает клеткам организма возможность поглощать глюкозу из крови.

  Что касается диабета, то исследования проводятся на гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид, иммуннореактивный инсулин. И самое главное, те болезни, о которых речь пойдет ниже, успешно лечат окулисты (диабетическая  ретинопатия), диабетическую нейропатию- неврологи, проблемы с движением- хирурги,  кардиологи- нарушения сердечного ритма, гинекологи- нарушение циклов  и функций половых органов. Определиться с компенсацией углеводного обмена и вести профилактику осложнений  от сахарного диабета возможно в условиях нашей больницы - добавляет доктор Евженко.

Поджелудочная железа от­вечает за поддержание уровня сахара в крови и производит инсулин соответственно таким образом, чтобы поддерживать его в пределах нормы. Избыток глюкозы, присутствующий в кровотоке, преобразуется в жиры и затем сохраняется в жировой ткани. С другой стороны, когда достаточно глюкозы не присутствует  в организме, тело расщепляет накопленные жиры для производства энергии. Дефицит инсулина или не­способность клеток организма реагировать на инсулин может вызвать повышение уровня сахара. Диабет и аномально вы­сокий уровень глюкозы в крови может привести к ряду ослож­нений: повлиять на кровенос­ные сосуды и нервы, поразить буквально любую часть тела.

Между тем, возможности железнодорожной больницы позволяют провести диагно­стику нарушения углеводного обмена - это гликированный гемоглобин, иммунно-реактивный инсулин, С-пептид, гликемический профиль. Узкие специа­листы, такие как оку­лист, хирург, невролог, врачи функциональной диагностики, нефролог, кардиолог, - могут на должном уровне провести диагностику и лечение ослож­нений диабета на ранних стади­ях этого заболевания. Лечение можно получать в условиях дневного стационара, невро­логического, хирургического круглосуточного отделения. Ле­чение комплексное -лекар­ственные средства, физиоле­чение, массаж. Кроме того, есть занятия в школе больных диабетом и занятия в кабинете лечебной физкультуры.

Что от сахара страдает

Нормальный диапазон уровня сахара в крови менее 100 мг/дл после, и менее 140 мг/дл через два часа после приема пиши. Симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа более или менее похожи, так как оба вызывают повышение уровня или гипергликемию. В долгосрочной перспективе, неизменно высокий уровень может повлиять на весь организм, он де­лает эритроциты жесткими, что, в свою очередь, ухудшает циркуляцию крови. Это может также вызвать отложение жиров внутри кровеносных сосудов. Было отмечено, что крошечные и хрупкие кровеносные сосуды почек, глаз и ног, быстрее всего, получают повреждения из-за гипергликемии.

Почки

Диабет может отрицательно повлиять на функции почек и вызвать диабетическую нефропатию в течение определенного периода времени. При нефропатии повре­ждаются крошечные кровеносные сосуды почек. Высокий уровень сахара в крови заставляет почки фильтровать больше крови, и этот дополнительный объем работы в конечном итоге может повредить почки и поставить под угрозу их способность фильтровать кровь.

Гипергликемия может также увеличить уровень опре­деленных химических веществ в почках, что делает кро­шечные фильтры почек негерметичными. В результате у пострадавшего человека появляется белок в моче, так как почки не в состоянии эффективно фильтровать отходы, что в конечном итоге может привести к почечной недо­статочности.

Глаза

 Маленькие и хрупкие кровеносные сосуды, присутствующие в сетчатке могут быть повреждены, если уровень  сахара в крови остается стабильно высоким в течении  длительного  периода времени. Мелкие капилляры сетчатки ослабевают и набухают до такой степени, что разрушают­ся. Хотя новые кровеносные сосуды действительно разви­ваются, большинство из них являются дефектными, и они не в состоянии сдержать утечку крови и жидкости. Это может привести к диабетической ретинопатии, одному из многих осложнений, связанных с неконтролируемым диа­бетом. Кроме того, диабет может вызвать отек хрусталика, который может повлиять на зрение. Гипергликемия может также привести к затуманенности зрения, и увеличить риск развития катаракты, глаукомы и даже слепоты.

Сердечно-сосудистая система

Диабет может значительно увеличить риск сердечно-­сосудистых заболеваний в долгосрочной перспективе. Жиры отлагаются внутри стенок кровеносных сосудов, они засоряются и становятся жесткими. В конечном итоге ухудшается циркуляция крови, что может привести к ги­пертонии или высокому кровяному давлению, атероскле­розу, ишемической болезни сердца, сердечному приступу и инсульту.

Нервная система

Диабетическая нейропатия может вызывать несколько симптомов, таких как покалывание и онемение в ногах, руках, тошноту, рвоту, диарею, проблемы с мочеиспуска­нием, запор и сексуальную дисфункцию.

Кожа и суставы

Люди, имеющие диабет, скорее всего, страдают от кож­ных заболеваний, таких как грибковые и бактериальные инфекции, а также от проблем костей и суставов, таких как остеопороз. Как уже упоминалось, высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов, особенно присутствующих в ко­нечностях тела.

Лечение сахарного диабета включает в себя лекарства и изменение образа жизни. Эффективный контроль над болезнью возможен только при приеме препаратов в со­четании с правильным питанием, управлением весом и регулярными физическими упражнениями или физиче­ской активностью.