С 1985 года работает в железнодорожной больнице на ст. Карасук Ирина Евженко. Она – не просто терапевт, она- врач- эндокринолог. Ирина Михайловна, закончив факультет Новосибирского мединститута, прошла специализацию по эндокринологии. И возле дверей ее кабинета постоянно ждут своей очереди пациенты.
Новосибирская область относится к регионам с недостаточностью йода в почвах, воде, продуктах местного производства. Это, в свою очередь, способствует развитию заболеваний щитовидной железы,- говорит Ирина Михайловна.
- Наблюдается ежегодный рост заболеваемости диабетом, примерно на 10 процентов. Речь идет об обратившихся к врачу. А сколько невыявленных!
Диагностическая база нашей больницы – это УЗИ аппаратура, гормональная лаборатория, возможности провести пункции щитовидной железы. Все это позволяет в более ранние сроки выявить патологию и назначить лечение.
Распространенности эндокринных заболеваний способствуют такие неблагоприятные экологические факторы: нитраты, нитриты, пестициды, бензольные соединения. Некоторые лекарственные препараты, применяемые бесконтрольно и бессистемно, также могут предрасполагающими к эндокринным расстройствам.
Наиболее распространенное социально значимое заболевание- сахарный диабет. Состояние, характеризующееся высоким сахаром в крови или гипергликемией. Это условие может быть вызвано дефицитом гормона инсулина, или неспособностью клеток организма реагировать на инсулин. Инсулин является гормоном, который вырабатывается в бета- клетках в поджелудочной железе и дает клеткам организма возможность поглощать глюкозу из крови.
Что касается диабета, то исследования проводятся на гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид, иммуннореактивный инсулин. И самое главное, те болезни, о которых речь пойдет ниже, успешно лечат окулисты (диабетическая ретинопатия), диабетическую нейропатию- неврологи, проблемы с движением- хирурги, кардиологи- нарушения сердечного ритма, гинекологи- нарушение циклов и функций половых органов. Определиться с компенсацией углеводного обмена и вести профилактику осложнений от сахарного диабета возможно в условиях нашей больницы - добавляет доктор Евженко.
Поджелудочная железа отвечает за поддержание уровня сахара в крови и производит инсулин соответственно таким образом, чтобы поддерживать его в пределах нормы. Избыток глюкозы, присутствующий в кровотоке, преобразуется в жиры и затем сохраняется в жировой ткани. С другой стороны, когда достаточно глюкозы не присутствует в организме, тело расщепляет накопленные жиры для производства энергии. Дефицит инсулина или неспособность клеток организма реагировать на инсулин может вызвать повышение уровня сахара. Диабет и аномально высокий уровень глюкозы в крови может привести к ряду осложнений: повлиять на кровеносные сосуды и нервы, поразить буквально любую часть тела.
Между тем, возможности железнодорожной больницы позволяют провести диагностику нарушения углеводного обмена - это гликированный гемоглобин, иммунно-реактивный инсулин, С-пептид, гликемический профиль. Узкие специалисты, такие как окулист, хирург, невролог, врачи функциональной диагностики, нефролог, кардиолог, - могут на должном уровне провести диагностику и лечение осложнений диабета на ранних стадиях этого заболевания. Лечение можно получать в условиях дневного стационара, неврологического, хирургического круглосуточного отделения. Лечение комплексное -лекарственные средства, физиолечение, массаж. Кроме того, есть занятия в школе больных диабетом и занятия в кабинете лечебной физкультуры.
Что от сахара страдает
Нормальный диапазон уровня сахара в крови менее 100 мг/дл после, и менее 140 мг/дл через два часа после приема пиши. Симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа более или менее похожи, так как оба вызывают повышение уровня или гипергликемию. В долгосрочной перспективе, неизменно высокий уровень может повлиять на весь организм, он делает эритроциты жесткими, что, в свою очередь, ухудшает циркуляцию крови. Это может также вызвать отложение жиров внутри кровеносных сосудов. Было отмечено, что крошечные и хрупкие кровеносные сосуды почек, глаз и ног, быстрее всего, получают повреждения из-за гипергликемии.
Почки
Диабет может отрицательно повлиять на функции почек и вызвать диабетическую нефропатию в течение определенного периода времени. При нефропатии повреждаются крошечные кровеносные сосуды почек. Высокий уровень сахара в крови заставляет почки фильтровать больше крови, и этот дополнительный объем работы в конечном итоге может повредить почки и поставить под угрозу их способность фильтровать кровь.
Гипергликемия может также увеличить уровень определенных химических веществ в почках, что делает крошечные фильтры почек негерметичными. В результате у пострадавшего человека появляется белок в моче, так как почки не в состоянии эффективно фильтровать отходы, что в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.
Глаза
Маленькие и хрупкие кровеносные сосуды, присутствующие в сетчатке могут быть повреждены, если уровень сахара в крови остается стабильно высоким в течении длительного периода времени. Мелкие капилляры сетчатки ослабевают и набухают до такой степени, что разрушаются. Хотя новые кровеносные сосуды действительно развиваются, большинство из них являются дефектными, и они не в состоянии сдержать утечку крови и жидкости. Это может привести к диабетической ретинопатии, одному из многих осложнений, связанных с неконтролируемым диабетом. Кроме того, диабет может вызвать отек хрусталика, который может повлиять на зрение. Гипергликемия может также привести к затуманенности зрения, и увеличить риск развития катаракты, глаукомы и даже слепоты.
Сердечно-сосудистая система
Диабет может значительно увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний в долгосрочной перспективе. Жиры отлагаются внутри стенок кровеносных сосудов, они засоряются и становятся жесткими. В конечном итоге ухудшается циркуляция крови, что может привести к гипертонии или высокому кровяному давлению, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, сердечному приступу и инсульту.
Нервная система
Диабетическая нейропатия может вызывать несколько симптомов, таких как покалывание и онемение в ногах, руках, тошноту, рвоту, диарею, проблемы с мочеиспусканием, запор и сексуальную дисфункцию.
Кожа и суставы
Люди, имеющие диабет, скорее всего, страдают от кожных заболеваний, таких как грибковые и бактериальные инфекции, а также от проблем костей и суставов, таких как остеопороз. Как уже упоминалось, высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов, особенно присутствующих в конечностях тела.
Лечение сахарного диабета включает в себя лекарства и изменение образа жизни. Эффективный контроль над болезнью возможен только при приеме препаратов в сочетании с правильным питанием, управлением весом и регулярными физическими упражнениями или физической активностью.